腔隙性脑梗塞注意事项
- 2017/7/14 来源:搜狐健康
- 相关内容
医网摘要:腔隙性脑梗塞注意事项都来学一学吧,脑梗这个词是越来越不陌生了,我们日常中经常能听到周边人又怎么怎么得这病了,但就算这样你想过预防吗?
很多人知道脑梗塞的危害很大,也知道一旦发病就得和死神赛跑,还有得知道自己身体不好,但他们对脑梗塞的一些基本的知识却不是很了解,这对于我们预防和治疗都是不利的,今天小编就给网友们普及一下相关知识,比如腔隙性脑梗塞注意事项等。
腔隙性脑梗塞注意事项
腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压、动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变。
其病变范围一般为 2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。
该病的诊断主要为CT或MRI检查。而多发性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆。
因脑动脉的深度穿支或其分肢动脉闭塞引起直径为2-20mm(有的书上是5-15mm)的小梗塞。大于15mm者为巨腔隙,甚者可达25mm。2个或2个以上为多发性。梗塞灶多位于脑深部,如大脑白质、内囊、底节、丘脑、脑干和小脑等处。
腔隙性脑梗塞注意事项
1.预防性治疗
对有明确的缺血性卒中危险因素,如高血压、糖尿病、心房纤颤和颈动脉狭窄等应尽早进行预防性治疗。可给予抗血小板药阿司匹林、噻氯匹定,对脑卒中二级预防有肯定效果,推荐应用;长期用药要有间断期,出血倾向者慎用。
2.针对可能的病因积极预防
(1)应将高血压患者的血压控制在一个合理水平。因为血压过高,易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低,脑供血不全,微循环淤滞时,易形成脑梗死。所以应防止引起血压急骤降低,脑血流缓慢,血黏度增加,以及血凝固性增高的各种因素。
(2)积极治疗短暂性脑缺血发作。
(3)注意精神心理卫生,许多脑梗死的发作,都与情绪激动有关。
(4)养成良好的生活习惯,适度的体育活动有益健康。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。以低脂肪低热量,低盐饮食为主,保证足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康,禁食霉变食品、咸鱼、冷食品等。
(5)中老年人特别是体弱多病者,要特别小心气温骤变,气压、温度明显变化以及严寒和盛夏季节,避免发病。
(6)关注脑血管病的先兆,如突然感到眩晕,摇晃不定;突发的一侧面部或上、下肢突感麻木,软弱乏力,嘴歪,流口水;短暂的意识不清或嗜睡等。
腔隙性脑梗塞大多呈急性或亚急性起病,出现偏瘫等局灶体征。也有少数临床无局灶体征者,或者仅表现为头疼、头晕。腔隙性脑梗塞的临床表现决定于腔隙的独特位置,具体介绍如下:
1、运动性轻偏瘫(PMH)
为腔隙综合征中常见类型,占60%。产生轻偏瘫,而不伴有失语、感觉障碍或视觉缺损。病灶多在对侧放射冠、内囊、桥脑或延脑。
2、感觉性卒中
也是常见腔隙性脑梗塞类型。病人主诉一侧面部与肢体有麻木、牵拉、发热、针刺与沉重感。无偏瘫、偏盲或失语等。检查时多为主观感觉体验,极少有客观感觉缺失体征。感觉在正中线无交叉,病灶在对侧丘脑腹外侧核。
3、音障碍-手笨拙综合征
表现为严重的构音障碍,可伴有吞咽困难,病灶对侧偏身共济失调,上肢重于下肢,无力与笨拙,手的精细运动欠灵,指鼻实验欠稳;可伴有中枢性面瘫、舌瘫与锥体束征。病灶在桥脑基底部上、中1/3交界或内囊膝部及前肢。
4、济失调性轻偏瘫
共济失调和无力,下肢重于上肢,伴有锥体束征。共济失调不能完全用无力来解释。病灶多在对侧放射冠汇集至内囊处或在桥脑基底部皮质桥脑通路受损。
5、感觉运动性卒中
表现为感觉障碍比瘫痪重。是丘脑腹外侧腔隙累及邻近内囊后肢,而在纯感觉卒中基础上加上中等度偏瘫,以后病情好转时仅遗留纯感觉性卒中。
治疗
有效控制高血压和各种类型的脑动脉硬化可减少腔隙性卒中的可能性,是预防本病的关键。
与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的治疗类似,一般不用脱水治疗。虽然腔隙性梗死的预后良好,但易反复发作,故预防疾病复发尤为重要。应针对脑血管病的各种危险因素进行积极治疗,作好脑血管病的二级预防。
根据患者年龄、病情程度和基础疾病等采取最适当的治疗;采取支持疗法、对症治疗和早期康复治疗;对卒中危险因素如高血压、糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预,减少复发率和降低病残率。
腔隙性脑梗塞注意事项就是这样,因为基本上每一种疾病都会分为不同的种类,不同的种类的治疗方法也当然不一样。腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种,如果我们大家在平时发现自己的身体有上面的这些症状,一定要立即去正规的医院进行治疗,不能拖延,这对我们治疗是非常重要的。
本文来源: http://laoren.ewsos.com/a/20170714/1494613.html