一、尿失禁是怎么引起的

　　病史是诊断尿失禁的一个重要部分。尿失禁的病因可分为下列几项：

　　①先天性疾患，如尿道上裂。

　　②创伤，如妇女生产时的创伤，骨盆骨折等。

　　③手术，在成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等;儿童为后尿道瓣膜手术等。

　　④各种因引起的神经原性膀胱。

　　成年人由各种原因，所形成的非自主性排尿，都可通称为尿失禁。

　　二、尿失禁的分类

　　1、 真性尿失禁。又称完全性尿失禁，指尿液连续从膀胱中流出，膀胱呈空虚状态。常见的原因为外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的损伤。还可见于女性尿道口异位、膀胱阴道瘘等。

　　2、溢性尿失禁。又称假性尿失禁，指膀胱功能完全失代偿，膀胱过度充盈而造成尿不断溢出。是由于下尿路有较严重的机械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起慢性尿潴留，当膀胱内压上升到一定程度并超过尿道阻力时，尿液不断地自尿道中滴出。该类患者的膀胱呈膨胀状态。

　　3、无阻力性尿失禁。无阻力性尿失禁是由于尿道阻力完全丧失，膀胱内不能储存尿液，患者在站立时尿液全部由尿道流出。

　　4、反射性尿失禁。反射性尿失禁是由完全的上运动神经元病变引起，排尿依靠脊髓反射，患者不自主地间歇排尿(间歇性尿失禁)，排尿没有感觉。

　　三、尿失禁的治疗

　　运动疗法：

  所谓盆底肌肉康复训练，是通过增强盆底肌肉和尿道肌肉的张力，提高肌肉对压力作用的反应性收缩力，从而改善尿道括约肌功能。这种训练简单易行、无创无痛、效果好且没有副作用。一般至少坚持1～2个月才开始有效果，而且至少需要持续一年以上的时间。

　　中医针灸疗法：

  针刺中极、关元、足三里、三阴交等穴位，也可提升盆底肌的张力，从而改善膀胱功能。

　　保守治疗：

  适于轻度尿失禁患者，中、重度患者以及经保守治疗后效果不佳的患者，则建议采取手术治疗。