老人用药,多留个心眼

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  • 2011/4/14 来源:医网病友论坛
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医网摘要:退休的张总工近古稀之年,患高血压病二十多载,一直服用降压药控制。最近半年来排尿费力,尿不禁,夜尿每晚四五次,经常因尿淋漓不尽弄湿裤子而让他十分尴尬。

  伍教授乖乖地按照老医生的指示服药,病很快就痊愈了。

  原来老年人食管酸清除能力减弱,而钙离子拮抗剂(氨氯地平、硝苯地平缓释片等)或 受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔等),会使食管下端括约肌松弛,“闸门“关不严,致使逆流而上夹带胃酸、胃蛋白酶、胆汁的胃内容物进入食管。这些酸性物质不能被有效清除,造成食管黏膜损伤,引起烧心、反酸等不适。

  出血:保健品不保健

  徐老伯患2型糖尿病,合并有高脂血症与高粘滞血症,在服用降糖调脂药的基础上,医生又给开了抗凝血药肠溶阿司匹林。

  徐老伯虽然身体不大好,但其子女孝顺是远近皆知的。子女听闻老父血液粘稠,于是四处打听有啥好药能改善。

  儿子听说深海章鱼有降脂和抗凝的一箭双雕之功,于是买了两大瓶给老父送去。

  女儿获知银杏叶制剂有抑制血小板和降低血粘稠度的作用,还能保护心脑血管,便从药房买了十盒,也给老父送了去。

  从此,徐老伯除了服用抗凝血药阿司匹林外,好服用深海鱼油胶囊与银杏叶制剂,心想吃这么多抗凝药,心梗与中风就与他无缘了。

  时光流转,徐老伯服药一个多月后,一天早晨刷牙,发现牙龈出血不止,看看下肢出现了瘀斑,便慌了神,喊子女送他到医院急诊。

  医生问明情况,作了凝血功能检查。检查结果让老爷子吓了一跳——凝血功能低下。

  医生说:“都是这两种保健品惹的祸。服用阿司匹林时,擅自加服其他具抑制血小板功能的药物,如深海鱼油或银杏叶制剂,会抑制正常的凝血功能,从而引起出血,是十分危险的。”

  使用抗凝血药并非多多益善。众多抗凝血药的叠加作用,会抑制正常的凝血功能,轻者出现牙龈出血、皮下瘀斑;重者脑出血后哦内脏出血,十分凶险。

  尤其是银杏萜内酯,它是强力血小板活化因子抑制剂,因长期服用而引发脑出血的病例时有报道。著名医学杂志《柳叶刀》载文提醒老年人应慎用银杏叶制剂,尤其应避免与其他抗凝血药一起使用。

  总之,老年人须在专科医生指导下合理使用抗凝血药,并注意用药后有无不良反应,定期化验与凝血功能相关的指标。


本文来源: http://laoren.ewsos.com/a/20110414/361217.html
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责任编辑:曾宇

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