来自澳大利亚的一项大型研究表明，65岁以上的女性如果有潮热和其他与低雌激素水平相关的症状，她们更容易患上中度/重度抑郁症。这项研究发表在《更年期》杂志上。那么雌激素减少真的会导致老年女性抑郁吗？

研究小组发现，65岁以上的老年妇女中有三分之一有血管舒缩症状。这种症状是由绝经后雌激素减少引起的。研究表明，VMS与中年女性的抑郁症有关。本研究旨在探讨VMS与老年女性抑郁的关系。

一、研究概要

研究人员从澳大利亚选民名单中随机挑选了1500多名年龄在65-79岁之间的女性，其中大部分是白人。

对所有参与研究的女性进行问卷调查，包括生活状况、经济状况、人际关系、健康状况和用药史；绝经后症状，如潮热、盗汗、性交疼痛；抑郁症状和抗抑郁药的近期使用史。

二、研究发现

三分之一的女性出现潮热，与没有潮热的女性相比，这也增加了67%的抑郁风险；在上个月，四分之一的女性使用了抗抑郁药等精神病药物；有伴侣的女性患抑郁症的风险比独身的女性低40%；职业妇女患抑郁症的风险不到失业妇女的一半。

“潮热的出现是否象征着抑郁易感性的增加？”研究人员说？通过这项研究，答案是肯定的。”

研究表明，围绝经期或绝经后早期的妇女更易患抑郁症。”45岁以上的妇女在进入围绝经期时患抑郁症的可能性是正常人的四倍。临床医生应该评估患有潮热、阴道干燥或盆底功能障碍的围绝经期妇女的抑郁症，特别是那些有经济困难或家庭护理责任的妇女。”

潮热、阴道干燥和盆底功能障碍与抑郁风险独立相关，但研究无法证明这些症状或任何其他因素是否导致抑郁。

研究者认为雌激素水平的降低是围绝经期和绝经后妇女抑郁风险增加的主要原因。雌激素在大脑中枢神经系统中起着重要作用。围绝经期雌激素水平的突然下降可导致部分妇女出现焦虑或抑郁症状。此外，产后雌激素水平的突然下降也会产生同样的效果。

三、激素疗法

调查显示，有抑郁症状的女性往往有金钱上的烦恼，有照顾家庭的责任，或者长期健康状况不佳。这说明，对于这个年龄段的女性来说，抑郁症的病因很多，治疗的重点应该是解决激素问题。

现有的证据还不足以支持激素治疗作为抑郁症的首选治疗方法。目前，激素治疗常用作辅助治疗和抗抑郁药。抗抑郁药可以纠正化学物质的不平衡。一些抗抑郁药可以缓解潮热。对于重度抑郁症，抗抑郁药联合心理治疗效果较好。对于中重度抑郁症，认知行为疗法、生活方式改善、运动等疗法也有助于缓解病情。

如果用激素治疗围绝经期抑郁症，需要在治疗后继续监测，因为抑郁症症状有复发的可能。

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